漏出液

可以把漏出液想象成单纯被挤出正常血管的胸液，就像水从浸透的海绵里渗出来一样。漏出液稀薄、清亮、水样，它的积聚不是因为胸膜本身有病，而是因为维持血管壁两侧液体平衡的压力失了衡。

主要有两股力量。静脉和毛细血管内压力升高——典型见于心力衰竭——把更多液体推入胸膜腔。血中白蛋白（正常情况下把水分留在血管内的蛋白质）水平偏低，使液体更易外渗，如肝硬化或肾病综合征的蛋白丢失。由于血管壁本身完好，渗出的液体蛋白和细胞含量都很低。

识别漏出液之所以重要，是因为它把诊断方向从肺和胸膜引向心、肝或肾。治疗针对的是这些全身性问题——利尿、处理心衰或肝衰——而不是胸腔本身。在床旁实验室，常用 Light 标准把漏出液与富含蛋白的渗出液区分开来。