内分泌与代谢药理学
甲状腺激素
甲状腺激素是身体代谢的总恒温器,是设定几乎每个细胞运转快慢的旋钮。过少则一切放慢:你感到怕冷、疲惫、迟钝并体重增加。过多则一切加速:你感到燥热、心慌,心跳加快。颈部的甲状腺在大脑的指令下产生它。
它主要有两种形式:甲状腺素(T4),是丰富但相对无活性的储存形式;以及三碘甲状腺原氨酸(T3),是T4在组织中被转化成的强效活性形式。两者都是含碘分子,进入细胞后作用于核受体,改变基因表达,以提高基础代谢率、耗氧量、产热,以及心脏对肾上腺素类信号的敏感性。它们的产生受垂体分泌的促甲状腺激素调控,而后者又受大脑控制。
在药理学上,当甲状腺分泌不足时(即甲状腺功能减退症),甲状腺激素被用作替代治疗,几乎总是使用合成的T4(左甲状腺素)。在另一极端,分泌过多(甲状腺功能亢进症)则通过抗甲状腺药、放射性碘或手术来减少激素产出加以治疗。一条实用的提醒:其治疗窗很窄,剂量需由血液检查指导,因为替代不足和替代过量都会带来真实的危害,包括过量引起的骨骼和心脏方面的影响。
又称
另见