外科肺活检

外科肺活检是一种手术，旨在切取一块足够大的肺组织以研究其完整结构，使病理医生能够看清组织如何排列，而不只是看到零散的几个细胞。当影像和临床线索无法确定某种弥漫性肺疾病的诊断时，这种较大的标本可揭示潜在的损伤形态。

它最常通过电视辅助胸腔镜手术进行，外科医生借助摄像头和器械经由胸壁的小切口操作。通常会从一个以上的肺叶取材，因为弥漫性肺疾病在不同区域可能表现各异，单一的小标本或会造成误导。

由于需要全身麻醉并在术后短暂留置胸腔引流管，外科活检比经支气管镜的小标本取材风险更高，而在体弱者或病情极晚期者中风险更甚。因此，是否进行这一决定，要在结果将在多大程度上改变治疗与手术本身的损害之间加以权衡。

近年来其应用有所减少，部分因为高分辨率CT常可在无需手术的情况下确认UIP形态，部分因为经支气管冷冻肺活检在某些中心提供了一种侵入性更小的替代方案。无论采用何种方法，组织最好在多学科讨论中、连同影像与临床经过一并解读。