间质性与弥漫性肺实质疾病
弥漫性肺实质疾病
弥漫性肺实质疾病(简称DPLD)是对那些广泛而非局限于一处地累及肺工作组织的疾病的统称。“弥漫”一词表明异常广泛地散布于双肺,而“实质”指的是进行气体交换的组织本身,即肺泡及其支持框架。
DPLD本质上是间质性肺疾病的另一个名称,二者常可互换使用。一些专家更偏好DPLD,因为并非所有这类病症都严格局限于间质;有些还累及气腔或小气道,使得“实质”成为略为准确的描述。
分类按病因或形态对DPLD加以归组:病因已知者,如药物、粉尘或结缔组织病;特发性间质性肺炎,包括IPF;肉芽肿性疾病,如结节病和过敏性肺炎;以及一组较罕见、各具特点的病种。把一位患者归入正确的类别,可同时指导治疗与预后判断。
由于这些疾病都共有气促、咳嗽的症状以及检查上的限制性表现,实际工作的重点在于把它们彼此区分。这有赖于一套结构化的方法,综合病史、自身免疫血液检查、高分辨率CT,以及在需要时的灌洗或活检,并最好由多学科团队审阅。
弥漫性肺实质疾病与间质性肺疾病大体上是同义词;二者间的取舍多属习惯与侧重的差异。
又称
另见