性激素结合球蛋白（SHBG）

性激素结合球蛋白（SHBG）是抓取并运送性类固醇——睾酮和雌二醇——穿过血液的载体蛋白。它将这些激素的大部分维持在结合、无活性的状态，由此充当守门人，控制真正可游离抵达组织的激素量。

SHBG由肝脏制造，其水平远非固定。雌激素、甲状腺激素和妊娠会推高它；高胰岛素、肥胖和雄激素则压低它。由于它与睾酮的结合比与雌二醇更紧，SHBG的变化对两种激素的影响并不相同——SHBG下降会相对释放出更多睾酮，使平衡发生倾斜。

这正是SHBG在临床上重要的原因。在多囊卵巢综合征等情况中，高胰岛素会降低SHBG，从而升高游离雄激素并加重症状，即便总睾酮看起来正常。医生有时会把SHBG与总睾酮结合使用，以估算具有生物学意义的游离量。