质子泵抑制剂

你的胃黏膜上有微小的泵，把酸推入胃中，这是把胃液变酸到足以消化食物的最后一步。质子泵抑制剂直接使这些泵失效，因此即便身体高喊“制造酸”，最后那台机器也保持关闭，从而缓解烧心、让溃疡愈合。

其靶点是胃H+/K+-ATP酶，即在泌酸细胞表面用氢离子交换钾离子的质子泵。奥美拉唑等质子泵抑制剂本身是无活性的前药；它们在泵旁高度酸性的空间中蓄积，在那里酸把它们转化为一种活泼的次磺酰胺。

这种活泼形式随后与泵上的一个半胱氨酸共价结合，将其不可逆地锁住。由于只有当细胞合成全新的泵蛋白时泌酸才会恢复，一种半衰期很短的药物便能抑制酸分泌一整天甚至更久，这正是该药物类别精妙的诀窍。

一个诚实的提醒：长期抑酸并非毫无代价，可能影响维生素B12、镁和钙的吸收，并改变肠道菌群平衡，因此长期使用需与需求相权衡。