肿瘤学与靶向治疗
共价抑制剂
共价抑制剂是一类不只是嵌进靶标、而是真正与之形成化学键、长期锁定的药物。大多数药物是可逆结合的——它们像钥匙在锁里松松地转动,进进出出。共价抑制剂则与靶标上某个特定氨基酸发生反应,焊死在那里,于是该蛋白会一直被阻断,直到细胞重新合成一份全新的拷贝。
其诀窍在于把两样东西结合起来:分子中一部分负责识别并稳稳坐进靶标的口袋,另有一个温和活性的基团,即弹头,随后与附近一个活性残基(通常是半胱氨酸)扣上一根键。识别必须先发生;如果弹头本身太活泼,就会在全身随意与各种蛋白成键,造成毒性。
共价抑制剂能持久地、近乎永久地关闭靶标,并能在较低剂量下保持有效,这对难成药的靶标很有吸引力。其反面是,任何脱靶成键也是永久性的,引发安全顾虑,而且不可逆结合有时会激起免疫反应。正是对弹头的精细调校,把一个干净的共价药物和一个危险的共价药物区分开来。
依鲁替尼共价结合BTK激酶中的一个半胱氨酸,索托拉西布则共价捕获突变型KRAS G12C——两者都依赖一个恰好位于结合口袋旁的半胱氨酸。
两种共价药物,各自与靶标上的一个半胱氨酸反应。
并非所有共价抑制剂都是不可逆的。有些"可逆共价"药物形成的键能缓慢断开,意在获得共价键的持久性,又避免脱靶损伤的永久性。
另见