内分泌与代谢药理学

孕激素

孕激素是孕酮(黄体酮)的合成替身,而孕酮是为妊娠准备并维持子宫的天然激素。如果说雌激素在月经周期的前半段搭好舞台,孕酮便在后半段接手,使子宫内膜安定下来。孕激素是被设计来作为药物可靠地完成同样工作的实验室版本。

与天然孕酮一样,孕激素作用于孕激素受体(一种核受体),改变子宫、乳腺和大脑中的基因表达。在避孕中,它们使宫颈黏液变稠、使子宫内膜变薄,并常与雌激素一起抑制排卵。许多孕激素在化学上与孕酮或睾酮相关,这些结构差异使各个药物(如左炔诺孕酮、炔诺酮和屈螺酮)具有略有不同的不良反应倾向,例如不同程度的雄激素样活性或保留体液的活性。

在治疗上,孕激素出现在复方避孕药和单孕激素避孕药、皮下埋植剂、注射剂和宫内系统中,并在更年期激素治疗中加入雌激素一同使用。对仍有子宫的女性,这种添加并非可有可无:孕激素对抗雌激素对子宫内膜的刺激,防止单用雌激素会引起的过度增生和癌症风险。常见的麻烦包括不规则出血、乳房胀痛和情绪改变。

又称
progestogen合成孕激素合成黃體製劑