磷酸盐平衡

磷酸盐是钙较为低调的搭档。这两种矿物质在骨骼中以晶体形式相伴而行，正是它们使骨架坚硬，因此身体每次调整钙时都必须兼顾磷。如果两者同时升得过高，就可能凝聚并有害地沉积于血管等软组织。

调控磷的激素有好几种。PTH通过让肾脏在尿中排出更多磷来降低血磷；由骨细胞产生的激素FGF23同样促使磷经肾排出，并额外降低活性维生素D；相反，骨化三醇往往通过增加食物中磷的吸收而升高血磷。肾脏是主要的控制阀门，精细调节磷的重吸收与排出之比。

磷不仅仅是骨骼的填充材料：它构成了ATP（细胞的能量货币）、DNA和细胞膜。磷酸盐平衡紊乱在肾脏疾病中尤其危险——衰竭的肾脏无法排出磷负荷，磷不断蓄积，引发代偿性激素变化，进而逐步损害骨骼和动脉。