选择性血清素再摄取抑制剂

SSRI，即选择性血清素再摄取抑制剂，是处方最广泛的一类抗抑郁药。可以把血清素信号想象成留在两个神经元间隙里的一摊“信使”。正常情况下一个泵会迅速把它吸回去。SSRI堵住了这个泵，于是血清素信号得以滞留，接收神经元能“听到”它更久。

具体而言，SSRI阻断突触前神经元上的血清素转运体（SERT），阻止血清素从突触间隙被再摄取。之所以称为“选择性”，是因为它们主要作用于血清素，对去甲肾上腺素或多巴胺转运体影响很小，因而其副作用谱比较老的三环类抗抑郁药更“干净”。常见药物有氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰和帕罗西汀。

SSRI是抑郁症以及多种焦虑障碍、惊恐障碍、强迫症、创伤后应激障碍和经前烦躁障碍的一线用药。与所有抗抑郁药一样，充分获益需要数周。

典型副作用包括恶心、头痛、性功能障碍和早期不安；突然停药可引起撤药综合征。它们在过量时比三环类安全得多，但与其他血清素能药物合用有引发血清素综合征的风险——表现为躁动、发热、震颤和自主神经不稳。