抗抑郁药

抗抑郁药是一类用于改善临床抑郁症中持续低落情绪、兴趣丧失以及睡眠和食欲紊乱的药物。与其把它想成立竿见影的“快乐药丸”，不如把它看作对大脑化学信号的缓慢调谐——历经数周，让一个陷于停滞的系统逐渐恢复。

多数抗抑郁药会提高单胺类神经递质——血清素、去甲肾上腺素，有时还有多巴胺——在突触处的可用量。它们通过阻断再摄取（如SSRI和SNRI）、阻断降解（如单胺氧化酶抑制剂）或阻断某些受体（如米氮平和较老的三环类）来实现这一点。神经递质水平在数小时内即可升高，但情绪改善通常需要两到六周，这提示其下游存在更缓慢的受体和神经环路适应。

抗抑郁药用于治疗重度抑郁症，也用于焦虑障碍、强迫症、某些慢性疼痛综合征等。各类药物之间的选择取决于副作用谱、过量时的安全性以及个体反应。

常见注意事项包括早期焦虑加重、性功能障碍、体重变化，以及突然停药时的撤药综合征。合用多种血清素能药物可引发危险的血清素综合征；它们不像镇静药那样成瘾，但停药时仍应逐渐减量。