苯二氮䓬类

苯二氮䓬类是一类镇静药，作用如同大脑主“刹车”上的调光开关。它本身并不踩下刹车，但当机体自身的抑制信号存在时，苯二氮䓬类能让这一刹车踩得更重、更频繁，从而使焦虑或过度活跃的脑回路安静下来。

从机制上看，苯二氮䓬类是GABA-A受体（一种氯离子通道）的正性变构调节剂。它们结合在与GABA结合位点不同的部位，当GABA存在时增加通道开放的频率，使更多氯离子进入神经元，从而降低其兴奋性。由于必须依赖GABA才能起效，其作用存在封顶效应。常见药物包括地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑和咪达唑仑。

苯二氮䓬类用于焦虑、惊恐、失眠、酒精戒断、癫痫与癫痫持续状态，以及操作前的术前用药。它们主要在起效速度和作用时长上有所不同，这决定了具体用途的选择。

其主要缺点是镇静、记忆与协调能力受损，以及在连续数周规律使用后出现的耐受、躯体依赖和停药时的戒断综合征。逆转用解毒剂氟马西尼可将其从受体上置换下来，但须谨慎使用，因为它可能在已产生依赖的患者中诱发癫痫发作。