PET-CT

PET-CT把两种扫描融为一体。CT那一半提供详尽的解剖地图——一切结构的位置;PET那一半则叠加一层功能信息,显示组织的活跃程度。扫描前,患者会被注入一小剂量放射性糖(FDG)。由于饥饿、快速生长的细胞会大量摄取葡萄糖,示踪剂便聚集在代谢旺盛之处,被PET相机探测到并由计算机叠加到CT图像上。

在肺癌中,这种组合对分期——判断癌症扩散范围——非常有力。原发肿瘤通常会明亮显影,受累的淋巴结以及单看大小并不起眼的远处转移灶也会显影。因此,一次从颅底到大腿的扫描,就能揭示淋巴结、骨骼、肾上腺或其他部位的病变,而这些会影响手术是否合适。

PET信息丰富但并不完美。炎症和感染也消耗葡萄糖,可能造成假阳性显影;而生长缓慢或极小的肿瘤可能摄取示踪剂很少(假阴性)。正因如此,一个会改变治疗的可疑PET所见——尤其是纵隔淋巴结——往往需要取得组织来确认,而不是仅凭图像就采取行动。