假肢与截肢康复

骨整合假肢

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佩戴人工肢体的常规方式,是把残肢套进接受腔——一只从外侧抓握残肢的杯子。对某些人而言,这接受腔是无尽的折磨:摩擦、出汗、滑动、疼痛,且总也不合身。骨整合走了一条截然不同的路。它不再从外侧抓握残肢,而是把一枚金属植入物直接锚定在残肢的骨中,假肢则直接卡在一根穿出皮肤的金属桩上。完全没有接受腔。

这个词的意思是'与骨整合':一枚钛植入物经手术置入残骨的骨髓腔内,数月之间,活骨紧密地长到它的表面、把它锁定到位——这与牙科植入物融合到颌骨的原理相同。随后一根小桩穿过皮肤上一个永久性的开口,外部假肢便附着其上。由于负荷如今直接经由骨传递,使用者常报告他们能透过植入物感知地面(一种称为骨感知的感觉),肢体更像身体的一部分,穿戴更快,而接受腔的摩擦、发热和出汗等问题也就此消失。

这并非免费的午餐,诚实至关重要。皮肤上有一个金属与外界相接的永久开口,会带来该处终身的感染风险,必须仔细清洁和留意,深部骨感染或植入物松动也可能发生。植入骨周围还可能发生骨折。骨整合只提供给经过严格筛选的人——往往是那些确实无法耐受接受腔的人——它需要真正的手术、漫长的分期恢复,以及终身的警惕。对合适的人,它能彻底改变日常生活;它并非人人适用的常规升级。

一位膝上截肢、接受腔总是摩擦滑动的男士接受了骨整合;此后他的假肢直接卡在锚定于大腿骨的金属桩上。他能透过植入物感知地面,几秒钟就能装上腿,并乐于每天清洁皮肤开口以防感染。

锚定到骨上,去掉了接受腔并增添了'触感'——代价是一个永久、易感染的皮肤开口。

植入物穿出体表的永久皮肤开口是核心取舍:它实现了无接受腔的直接连接和对地面的感知,但也是一个需要每日护理的、终身的感染门户。

又称
bone-anchored prosthesisdirect skeletal attachment骨结合骨锚定假肢骨整合