心境稳定剂

心境稳定剂是一类用于平抑双相障碍极端波动的药物，将患者从躁狂的高峰和抑郁的低谷拉回到更稳定的基线——而且关键在于，它有助于预防未来的发作，而不仅仅是治疗当前的发作。

其原型是锂盐，一种简单的金属离子，既能减轻躁狂又能降低自杀风险，尽管其确切的分子机制至今仍未完全阐明；一般认为它能调节包括肌醇和GSK-3在内的细胞内信号通路。若干抗癫痫药也可充当心境稳定剂——丙戊酸盐、卡马西平和拉莫三嗪——某些第二代抗精神病药也用于此目的。

这些药物用于治疗急性躁狂、改善双相抑郁，并作为长期维持治疗以预防复发。选药取决于患者的发作模式更偏向躁狂还是抑郁，以及对副作用的耐受性。

锂盐的治疗窗很窄：剂量太低则无效，太高则引起震颤、意识模糊以及肾脏或甲状腺损害，因此须定期监测血药浓度。丙戊酸盐致畸风险高，妊娠期须避免使用；拉莫三嗪若加量过快可引起严重皮疹。