治疗窗

想象一个舒适的温度区间:太冷会发抖,太热会出汗,而处在中间就感觉刚好。治疗窗就是药物血药浓度的那个舒适区间——高到足以起效,低到不致中毒。

具体而言,治疗窗是血浆药物浓度的范围,其下界为最低有效浓度,上界为开始出现不可接受毒性的浓度。给药的目标是在整个治疗期间使患者浓度保持在这一区间内,这也决定了负荷剂量、维持剂量和给药间隔的计算方式。

治疗指数是单一的比较比值,而治疗窗则是临床医生据以调控的实际可用浓度范围,常通过治疗药物监测读取。治疗窗窄——如锂盐或茶碱——意味着吸收、清除或依从性的微小波动就可能把患者推出有效区或推入毒性区,因而需要谨慎滴定。