剂量—反应与治疗窗

最低有效浓度

在血液中低于某一水平时,药物虽已存在却尚未发挥作用。最低有效浓度是所需治疗效应刚刚出现时的最低血浆浓度——治疗窗的下缘。

MEC是浓度而非剂量,这使它成为给药的实用指南:临床医生设计剂量、途径和给药间隔,使血药浓度升至MEC以上,并在需要疗效的整段时间内维持其上。药物浓度从越过MEC到回落至其下之间的时间,即作用持续时间。

MEC与构成治疗窗上缘的中毒浓度相对。把患者保持在两者之间——高于MEC以求疗效,低于中毒水平以保安全——正是稳态下维持剂量的全部目的。对于二者间隔狭窄的药物,治疗药物监测可确认浓度保持在范围之内。

MEC是阈剂量在浓度上的对应概念:阈值以所给剂量表示,MEC则以由此产生、真正驱动效应的血浆水平表示。

又称
MEC最小有效浓度最小有效濃度