药代动力学:ADME 与给药
维持剂量
维持剂量是规律重复给予、用以让药物水平一旦进入治疗区后就稳稳停留其中的剂量。如果说负荷剂量负责注满水缸,那么维持剂量就是恰好补上漏出量、使水位保持不变的那股稳定细流。它的任务是逐次平衡持续不断的消除。
它的大小由清除率而非分布容积决定:在稳态时,维持给药速率等于清除率乘以期望的平均浓度,再针对生物利用度和给药间隔进行调整。清除越快,就需要更频繁或更大的维持剂量来跟上。
实践中,维持剂量会按方便的间隔分次给予(每日一次、两次或数次)。间隔越短,围绕同一平均值的峰谷波动就越小。由于肝或肾疾病会使清除率下降,对这类患者而言,维持剂量(远比负荷剂量更需要)必须减量,以避免蓄积。
在静脉氨茶碱负荷剂量之后,会根据患者的茶碱清除率设定持续维持输注,以将药物水平维持在治疗范围内。
维持速率按患者清除率调校。
维持给药速率 = 清除率 × 目标浓度 / 生物利用度。器官功能受损时,可保持间隔不变而减少每次剂量。
又称
另见