治疗性运动与康复技术

镜像疗法(mirror therapy)

大脑骨子里是一台相信自己眼睛的预测机器。镜像疗法正是对这份信任的巧妙利用。把一面镜子竖立在两侧肢体之间,反光面朝向健侧肢体,于是当人朝患肢本应所在的位置看去时,看到的却是健肢的镜像——它看上去像是患肢,正常而无痛地活动着。

装置把患手或患足藏在镜子后面,在其位置上呈现健侧的倒影。然后人一边活动健肢(有时尝试同时活动两侧),一边注视那个倒影。大脑看到貌似患肢的肢体在平顺活动,便收到大量与真实情况相矛盾的正向视觉反馈——而这种不一致似乎能起到有用的作用。它主要用于两种情境:通过给大脑喂入「成功动作」的影像,帮助中风后无力的肢体重新激活动作;以及缓解截肢后的幻肢痛——完好肢体的倒影能让大脑相信缺失的肢体仍然存在、并未攥紧,从而平息疼痛。

镜像疗法便宜、安全、简单——不过是一面镜子加上指导——这也是它吸引人的部分原因。证据中等而参差:它似乎对部分中风后无力的人和部分幻肢痛患者确有帮助,但效果因人而异,绝非万灵药。它最适合作为更广泛方案中的一味配料;而它对视觉错觉的依赖,意味着它适合那些能专注于倒影、并被倒影说服的人。

一名有幻肢痛的男子感到缺失的手攥成痛苦的痉挛。当完好的手被倒影呈现在缺失之手本应所在之处时,他缓缓张开那只手——看着倒影「张开」,他的大脑松开了那个幻肢的攥紧,疼痛随之缓解。

大脑相信倒影,而这份相信能让肢体动起来,或让疼痛安静下来。

镜像疗法是有用的辅助手段,而非可单独治愈的疗法;其证据中等且不均,并取决于此人能否投入并相信那个视觉错觉。

又称
mirror visual feedbackmirror box therapy镜盒疗法鏡盒療法