单基因人类遗传病

马凡综合征

结缔组织是身体的“填充材料”:那些赋予皮肤、血管、韧带及其他结构以强度和弹性的纤维与膜片。马凡综合征削弱了其中一种纤维,使本应结实而富弹性的组织变得过于松弛。马凡综合征患者往往身材高、四肢长、关节柔韧,但最重要的影响在体内——累及眼睛、骨骼,尤其是从心脏发出的大血管。

马凡综合征为常染色体显性遗传,由编码原纤维蛋白-1 的 FBN1 基因突变引起,这种蛋白质构成弹性微原纤维。只要有一个缺陷拷贝就足以致病,患病的父母有 50% 的机会把它传给每个孩子。除了单纯削弱纤维之外,有缺陷的原纤维蛋白还会扰乱一种生长因子(TGF-β)的信号传导,这也促成了相关特征。

即便在同一家族内,本病的表现也差异很大,这是可变表现度的一个例子。最严重的风险在于主动脉,它可能扩大并撕裂;正因如此,马凡综合征患者会受到监测,本条目属于教育性参考,而非医疗建议。历史上有些高个子人物被推测患有马凡综合征,不过这类回顾性诊断并不确定。

一名身材高、手指细长、一只眼睛晶状体脱位且有家族史的青少年接受评估;影像显示主动脉早期扩大,FBN1 突变确诊为马凡综合征。

一个有缺陷的基因同时影响眼睛、骨骼和主动脉,这正是多效性的本质。

马凡综合征体现了多效性——一个基因影响许多看似互不相关的性状(眼、骨骼、心脏),以及可变表现度——相同的突变产生不同程度的严重性。

又称
MFS马方综合征馬方氏症候群