单基因人类遗传病

亨廷顿病

亨廷顿病是一种渐进性脑部疾病,通常在成年中期发病,会带来不自主的抽动样动作(舞蹈症)、情绪与思维的改变,以及对身体和心智逐渐失去控制。可以想象一根电线,其绝缘层从内部慢慢磨损:神经细胞在数十年里看似正常,随后随着一种有毒蛋白质的累积而稳步退化。

它是常染色体显性遗传,因此只要 HTT 基因有一个缺陷拷贝就足以致病,患病父母的每个孩子都有 50% 的机会遗传到该拷贝。其根源是三核苷酸重复扩增:一段 CAG 的 DNA 序列在未患病者中重复约 10 到 35 次,而在发病者中增长到约 40 次或更多。扩增后的基因会产生一种异常长的亨廷顿蛋白,逐渐毒害神经元。

由于 CAG 重复数在由亲代传给子代时往往会增加(尤其经父系传递),疾病在后续世代可能发病更早、更严重,这一现象称为遗传早现。预测性基因检测能告诉处于风险中的成年人是否携带该扩增,这是一个重大决定,通常在遗传咨询的协助下作出。本条目仅供教育,并非医疗建议。

一位 42 岁、父亲曾患此病的人注意到自己有轻微的不自主动作;基因检测在一个 HTT 拷贝中数出 44 个 CAG 重复,确诊本病。

诊断来自数 CAG 重复的数目,而非寻找某个被改变的字母。

亨廷顿病是显性遗传病中较罕见的例子:重复越长往往发病越早,且扩增蛋白通过毒性功能获得(而非单纯的功能缺失)造成损害。

又称
Huntington's chorea亨廷顿舞蹈症亨丁頓病