激素抵抗

设想你给一个手机调成静音的人发短信：你不停地发，短信都送达了，却什么也没发生，因为根本没人看。激素抵抗就是这样——激素是存在的，有时量还很大，但靶组织无法或不愿对它的信号作出反应，于是即便激素就在那里，它该做的工作也没人做。

障碍通常出在接收端：激素受体出了故障、受体在细胞内触发的级联反应中某一步断裂，或表面的受体数量减少。由于组织表现得好像激素缺失一样，身体往往会分泌更多激素作为回应——因此抵抗的一个标志，就是高激素水平却伴随缺乏的表现。正是这种奇特的组合，把抵抗与单纯的分泌过多或过少区分开来。

最常见也最重要的例子是胰岛素抵抗，肌肉、脂肪和肝脏对胰岛素反应不良；胰腺通过分泌更多来代偿，而血糖仍然逐渐升高，为2型糖尿病埋下伏笔。抵抗也可以是遗传性且选择性的，如罕见的甲状腺激素抵抗或雄激素抵抗综合征，那里只有单个受体基因发生了改变。