内分泌疾病、肿瘤与自身免疫

靶器官抵抗

靶器官抵抗是指本应对某种激素作出反应的器官——链条的末端,即信息本该生效之处——未能作出反应。信号被发出,甚至在门口被接收,但门后的房间却依然漆黑一片。激素是存在的,组织却表现得好像它不存在。

失败之处在腺体的下游,就在作出反应的组织本身。可能是受体有缺陷、受体太少,或是把激素到达转化为行动的内部级联反应中某一环断裂。由于腺体和激素都正常,血中激素水平常常正常或偏高——然而身体却表现出该激素效应不足的迹象。

这一概念是理解一类否则令人困惑的疾病的钥匙。在假性甲状旁腺功能减退症中,肾脏无视甲状旁腺激素,于是尽管PTH很高,血钙仍然下降。在雄激素不敏感综合征中,靶组织读不懂睾酮,于是一个遗传学上的男性却沿着女性方向发育。认清失败发生在靶器官——而非腺体——就能把治疗指向接收的组织,而非源头。

在肾性尿崩症中,肾脏的集合管无视血管加压素;激素的量是正常的,但靶器官无法保留水分,于是患者排出大量稀薄的尿液。

激素正常,靶组织却充耳不闻。

靶器官抵抗与激素抵抗从不同角度描述同一现象;靶器官抵抗指出失败发生在何处(作出反应的组织),而激素抵抗指出失败的是什么(激素的效应)。

又称
target-organ resistance终末器官抵抗末梢器官抗性