杵状指

杵状指是指尖逐渐发生的形态改变：指甲弯曲度增大，甲根部软组织肿胀，指端变得宽大、膨隆，有时被比作鼓槌的末端。它通常在数月内缓慢发展且无痛，因此患者自己可能并未察觉。

一个简单的床旁检查是把左右相对的两个指甲背靠背并拢。正常时两甲之间会出现一个小小的菱形缝隙；杵状指时这个缝隙被填满、消失。最早的改变是甲与皮肤交界处原本锐利的夹角消失，以及甲床出现异常的海绵样松软感。

确切机制尚未完全明了，但一般认为与本应被肺过滤掉的血小板碎片和生长因子到达指端、刺激组织增生有关。杵状指是线索而非疾病：在胸部，它伴随肺癌、支气管扩张、肺脓肿和肺纤维化等情况，也见于某些心脏、肝脏和肠道疾病，还有些人属于无害的遗传性类型。

由于杵状指发展缓慢且关联着一些严重疾病，新出现的杵状指——尤其在吸烟者身上——会促使医生仔细查找潜在病因，而不会仅凭它本身就予以宽慰。