生长、青春期与发育

骺板

骺板是儿童长骨两端附近富有活力的生长区,身高实际上正源于此。可以把它想象成一层夹在骨干与骨端骨帽之间的软骨,不断生成新的物质,将两端向外推开,使骨骼变长。

在骺板内,软骨细胞排成整齐的纵列:它们分裂、膨大,随后在一条连续的“流水线”上被骨组织取代。生长激素与IGF-1驱动这一活动,而性激素、甲状腺激素和良好的营养则共同调节其速度。这正是为何内分泌与营养问题会如此明显地表现为生长问题。

在青春期末,骺板停止增加长度并发生闭合:软骨被骨完全取代,仅留下一条淡淡的骺线。闭合之后,没有任何激素或治疗能使骨骼再变长,因此骺板闭合的时间决定了成人身高的上限。

由此引出一个临床上的重要要点:雌激素——即便在男孩体内也通过睾酮的芳香化而产生——是骺板闭合的关键驱动因素。那些使性类固醇过早大量暴露的情况,如性早熟,可使骺板提前闭合,反而令人在成年后更矮,尽管其儿童期生长迅速。

在青少年腕部的X光片上,内分泌科医生通过观察生长板的开放或闭合程度,来估算孩子还能再长多少身高。

生长板仍开放意味着身高仍有增长空间。

又称
growth plate生长板生長板