药物相互作用

药物相互作用是指同时服用两种药物时,其中一种或两种药物的行为发生改变,使得联合作用与单独使用任一药物时不同。这就像两名工人共用一件工具:如果一个人一直占用工具,另一个就无法按时完成工作。许多患者会同时服用多种药物,因此这类相互作用是现实中真实存在的安全隐患。

相互作用大致分为两类。药代动力学相互作用改变进入血液或组织的药量,最常见的是一种药物抑制或诱导处理另一种药物的酶(如细胞色素 P450)或转运体。药效学相互作用则改变药物在其靶点上的作用,例如两种都抑制呼吸的药物叠加到危险的程度。

当一种药物阻断另一种药物的代谢时,后者可能蓄积到中毒水平;反过来,具有酶诱导作用的药物会加快清除,使配伍药物失效。研发团队会筛查候选药物抑制或诱导主要代谢酶的潜力,正是为了在问题波及患者之前提前预判。