肿瘤学与靶向治疗
细胞毒性化疗
细胞毒性化疗是治疗癌症的经典方法:用药物毒杀快速分裂的细胞。癌症的本质就是细胞失控地生长和复制,因此一种专门打击快速分裂的药物能给肿瘤沉重一击。问题在于,一些健康组织也分裂得很快——骨髓、肠道内壁、毛囊——这正是这类药物会引起血细胞减少、恶心和脱发的原因。
大多数细胞毒性药物攻击细胞分裂或DNA复制的机器。有些直接损伤DNA,有些阻断新DNA链的合成,有些卡住解开DNA缠结的酶,还有些冻结有丝分裂时牵拉染色体分开的纺锤体。一个无法完成基因组复制或无法干净分裂的细胞,往往会启动自身的死亡程序。
由于杀伤并非针对癌细胞,这类药物在有效剂量和中毒剂量之间的间距很窄,通常按周期给药以让健康组织恢复。细胞毒性化疗仍是癌症治疗的支柱,如今常与靶向药或免疫疗法联用,而非被它们取代。
顺铂、多柔比星和紫杉醇都是常用的细胞毒性化疗药,分别通过DNA交联、拓扑异构酶毒化和微管稳定来发挥作用。
三种主力药物,三种破坏分裂细胞的不同方式。
"细胞毒性"就是杀死细胞的意思。这个词用来把这类广谱的、毒杀分裂细胞的药物,与瞄准特定分子的靶向疗法区分开来。两者在效果上都可能杀伤细胞,但通常只有经典药物被称为细胞毒性化疗。
又称
另见