禁忌证

禁忌证是指在某一特定患者身上不应使用某一特定药物或治疗的明确理由——是处方说明里的“红灯”。它标示出一种预期伤害明显大于获益的情形，因而应避免使用该药。

禁忌证分程度。绝对禁忌证意味着在任何情况下都不得使用该药，因为风险无法接受——例如给真正对青霉素过敏、已知会引发过敏性休克的人使用青霉素。相对禁忌证意味着需要谨慎，只有在获益确实足以抵偿风险时才使用该药，往往要加强监测或减低剂量。

禁忌证来自诸多方面：合并存在的疾病（活动性消化性溃疡时用非甾体抗炎药）、无法处理该药的器官（肾衰竭时用经肾清除的药物）、妊娠与哺乳、年龄两端、有记录的过敏，或危险的药物相互作用。每一条本质上都在说：这位患者处于风险—获益天平错误的一端。

禁忌证是药物已知毒性与真实患者之间的实用桥梁。它被列在产品说明书里，正是为了让试验和上市后监测中所获得的危险信息，转化为更安全的日常处方——但这需要临床医生既了解药物，也了解患者。