胸膜与纵隔疾病

胸腔引流管

胸腔引流管是肺周围空间的“下水管”。当空气或液体挤入胸膜腔、肺无法重新扩张时,便从肋骨之间插入一根可弯曲的管子,让多余的内容物流出,使肺重新充满胸腔。

其巧妙之处在于管子所连接的装置:一套单向引流系统,经典做法是水封——它让空气和液体在呼气时逸出,却阻止任何东西被吸回。可加用负压以促使顽固的漏口闭合。随着空气或液体排出、肺重新扩张,胸膜两层重新贴合,这正是漏口愈合所需。

胸腔引流管从用于稠厚血液或脓液的粗管,到用于排气或稀薄液体的细猪尾导管,种类不一;常用超声或 CT 引导以安全置管。一旦肺保持膨胀、引流量稳定,即可拔除。与任何进入胸腔的操作一样,置管有出血、感染或损伤邻近器官的风险,故须谨慎施行并在术后以影像复查。

呼气时水封中持续冒泡,提示肺部仍有漏气;冒泡停止通常意味着漏口已封闭,可能不久即可拔管。

又称
intercostal drain胸管胸管