硝酸酯类药物

硝酸酯类药物通过扩张血管来缓解心绞痛的胸痛。进入体内后它们释放一氧化氮——正是健康血管内膜用来发出舒张信号的那种分子——于是血管壁的平滑肌松弛、血管随之扩张。

最主要的缓解来自扩张静脉，使血液淤积在静脉中、减少回流到心脏的血量。心脏要泵的血少了，耗氧需求随之下降，心绞痛便缓解；硝酸酯类还能扩张冠状动脉本身，尤其在痉挛时。

舌下含服硝酸甘油片或喷雾在心绞痛发作时几分钟内起效，而长效剂型则用于预防发作。为保持药效，通常会安排每日一段无硝酸酯的间隔，否则身体会产生耐受性。

常见反应是头痛、潮红，以及血压下降引起的头晕。一个关键禁忌：硝酸酯类绝不可与 PDE5 抑制剂类的勃起功能障碍药物合用，因为两者合用可导致危险、有时致命的血压骤降。