细胞层面的癌症与疾病
良性与恶性(benign vs malignant)
/ bee-NINE versus muh-LIG-nunt /
想象院子里两种过度生长的东西。一种是一丛规整的灌木,长成一个球、安分地待在自己的那块土里——也许碍事、讨人嫌,但它只管自己。另一种是一根蔓延的藤,挤进花坛、勒死别的植物,还把走茎伸遍整座花园。肿瘤就有这两种类型:良性的(那丛规矩的灌木)和恶性的(那根侵袭性的藤)。'癌'这个字只指恶性的那种。
更准确地说,良性肿瘤是一种待在一处的异常增生:它通常被一层包膜包裹着,它的细胞与它们来源的正常组织相似,它生长缓慢,而且它不侵入相邻组织、也不扩散到远处。恶性肿瘤(也就是癌)则恰恰相反:它的细胞看上去异常而杂乱,它以无节制的方式生长,它侵入周围的组织,而且它能转移——脱落出去、在别处播下新的肿瘤。这种侵袭和扩散的能力,正是区分两者的分界线。
这个区分之所以重要,是因为它决定了危险程度和治疗方式。良性肿瘤通常能被切除、且不大可能复发,不过它仍可能通过压迫一根神经或血管、或分泌过多某种激素而造成危害。恶性肿瘤因为它扩散的能力而严重得多。一个常见的误解是以为'良性'就意味着'完全无害'——它并不总是如此;比方说,长在狭窄空间里的良性脑瘤即使从不扩散,也可能危及生命。
一颗常见的皮肤痣是一种良性增生——它待在原地、很少造成危害。相比之下,黑色素瘤是恶性的:它的细胞能侵入更深的层次、并扩散到全身。医生留意痣在大小、颜色或边缘上的变化,正是因为他们在寻找良性增生转为恶性的迹象。
分界线就是能否侵袭和扩散。
只有恶性肿瘤才被称为癌;但'良性'并不总是意味着无害——压迫重要结构的良性肿瘤仍可能危险。
又称
另见