巴宾斯基征

用一个钝头沿着脚底外侧缘从足跟向脚趾方向稳稳地划过。在通路完好的成年人身上，脚趾会朝下、远离触碰处蜷曲。但在上运动神经元通路受损的人身上，大脚趾反而朝头的方向上翘，其余脚趾则呈扇形张开。这种上翘的大脚趾就是巴宾斯基征——以神经科医生约瑟夫·巴宾斯基命名——它是提示皮质脊髓束受损最古老、也最可靠的床旁线索之一。

这个反应其实是每个人与生俱来的一种原始回缩反射：婴儿就表现出脚趾上翘的模式，因为日后将抑制它的下行通路尚未成熟。随着孩子长大、皮质脊髓束接管控制，这个反射就翻转为正常的脚趾朝下反应。当皮质脊髓束日后因脑卒中、脊髓损伤或其他疾病受损时，那种成熟的抑制丧失，婴儿式的脚趾上翘模式便重新出现。所以这个体征并不是出现了一种新疾病——而是一个旧反射被从控制中释放了出来。

在康复中，巴宾斯基征是一种快速、无需器械的确认手段，证实问题源于上运动神经元，从而把它归入与痉挛、反射亢进和阵挛同一个家族。它不衡量严重程度，本身也不决定治疗，但它帮助临床人员定位病变、理解整个表现模式——一个无力、僵硬、反射亢进、脚趾上翘的肢体，是一幅连贯的上神经元图景，而非肌肉或周围神经的问题。