抗精神病药

在精神分裂症等疾病中，某些脑通路表现得仿佛其多巴胺信号被调得过响，从而产生幻觉和妄想。抗精神病药通过占据多巴胺的受体把音量调低，使这种被过度放大的信号安静下来。

其共有机制是阻断多巴胺D2受体——一种G蛋白偶联受体。有效的抗精神病作用与药物占据D2受体的程度密切相关，这一关系曾是揭示精神病生物学的里程碑式线索。

该药物类别分为“典型”的第一代药物（如氟哌啶醇和氯丙嗪），它们强烈阻断D2；以及“非典型”的第二代药物（如利培酮、奥氮平和氯氮平），它们另外阻断5-羟色胺5-HT2A受体和其他靶点。非典型药物被有意设计成具有更广的受体谱，以减少运动方面的副作用。

一个诚实的提醒：运动通路中过度的D2阻断会引起类帕金森的僵硬和其他运动障碍，而不同药物又带有体重增加或代谢改变等风险，因此抗精神病药的选择是疗效与各自独特副作用谱之间的权衡。