踝足矫形器（AFO）

看一个足下垂的人走路，你会看到他把髋部往上提，或把腿往外甩，只为了让那些抬不起来的脚趾离地。踝足矫形器，几乎总是被称作 AFO，是临床上最常处方的下肢支具。它通常由模制塑料制成，包裹小腿后侧、足跟和脚底，在鞋内控制踝和足。

它最常见的任务是把脚抬住，让脚趾在走路的摆动期能离地。在固定式（刚性）AFO 中，踝被锁定在水平位，这保证了脚趾离地，但也停止了自然的踝部活动。后叶弹簧式 AFO 更薄、更有弹性：它让脚在足跟着地后受控地下落一点，再把脚趾弹回抬起以离地——更接近自然步态。还有的带铰链踝，阻止脚下垂但允许它向上弯曲，适合那些能蹬地却抬不起脚的人。选择取决于哪些动作必须阻止、哪些必须保留。

AFO 随处可见：脑卒中后、脑性瘫痪、周围神经损伤、多发性硬化。它们能极大改善安全性和能量消耗——拖着脚趾走路既累又危险。但 AFO 是替代肌肉，并不能再训练肌肉，而过于僵硬的支具反而会让小腿和胫前肌肉进一步变弱。合身至关重要：修边不当的 AFO 会磨蹭胫骨或踝骨，而在感觉缺失的脚上，可能造成未被察觉的溃疡。