矫形器与辅助技术
三点压力系统
想想你如何把一根弯曲的青枝扶直:你在中间往下压,两只手在两端往上提。这三个力的组合,正是支具控制关节的方式。三点压力系统是几乎每一个矫形器背后的基本力学原理:在节段中部有一个朝某方向推的力,由靠近两端的两个反方向的力来平衡。
在矫形器中,这三个点是按压身体的衬垫或外壳。要阻止膝盖向外弓出,支具在膝部向内推(中央的力),并在上方的大腿和下方的小腿处向外推(两个对抗力)。这些力必须平衡,否则支具只会把肢体推开而非控制它。两端的力相距越远,要达到同样的矫正效果,每个力就可以越温和——这就是为什么较长的支具能用比同样作用的短支具更低、更舒适的压力。
这个原理解释了为什么每个矫形器都必须在精心选定的位置接触身体,也解释了为什么“合身”就是一切。点选对了,支具就能以舒适、分散的压力矫正对线;选错了,或让单个点在骨性突起上承受过大负荷,就有造成压疮的风险——这是真实、有时甚至严重的并发症,尤其在感觉减退、感觉不到预警不适的人身上。理解这三个点,你就能看着任何一个支具,预测它在哪里推、为什么推。
一只用于膝过伸的护膝,在髌骨处向后推,并在其上方的大腿和下方的小腿处向前推。画在纸上,这三个箭头构成经典图案:中间一个,两端各有一个与它对抗。
一个中央力、两个对抗的端部力——两端相距越远,每个衬垫就越温和。
压力集中在骨性突起上的单点,可能造成皮肤破损,尤其在感觉不到的人身上。分散并平衡这些力不是讲究,而是保护皮肤安全的关键。
又称
另见