妊娠、胎盤與泌乳
子宮復舊
子宮復舊是指因妊娠而極度增大的子宮,在分娩後逐漸縮回到接近正常大小的過程。可以想像一隻充氣的氣球,在分娩後的數週裡緩慢而穩定地放氣、收緊。
胎盤娩出後,子宮必須立即收緊,以止住原先胎盤附著部位的出血。部分由持續哺乳所釋放的催產素,使子宮肌肉牢牢收縮,這既壓迫血管以減少失血,又幫助器官逐步縮小。在隨後的數週裡,肌細胞體積減小,子宮漸漸回到孕前的尺寸。
這就是為什麼產後早期哺乳常伴有痙攣性疼痛(產後痛):吸吮觸發催產素,催產素收縮子宮,既助其恢復,又減少出血。
一個臨床注意點:當復舊未能正常進行,即所謂子宮復舊不全,常因胎盤組織殘留或感染所致,可引起產後出血時間延長或量大,這是一種公認的產科急症,需要及時評估。
另見