妊娠、胎盤與泌乳

分娩

分娩是描述整個生產過程的醫學用語,是從孕育胎兒到娩出嬰兒這一精心定時的轉變。它與其說是單一開關,不如說是逐漸的換檔,就像一支管弦樂隊在眾多激素與機械「樂手」按提示依次加入時,由輕柔漸入高潮。

激素舞台由妊娠激素平衡的轉變所鋪設。助孕酮強大的抑制收縮作用(在人類中以功能性方式)減弱,而雌激素的作用上升,使子宮肌肉更易興奮,並增強其對催產素的敏感性。局部產生的前列腺素使子宮頸成熟並刺激肌肉,隨後催產素驅動分娩中強而有力且協調的子宮收縮。

一個決定性特徵是正回饋:當胎兒頭部壓迫子宮頸時,牽張信號傳至大腦,更多催產素被釋放,子宮收縮加強,胎頭壓迫更緊,循環不斷升級,直至分娩。這一自我放大的環路是人體正回饋最清晰的例子之一。

需要誠實說明:啟動人類分娩的確切觸發因素至今仍未完全闡明。與某些動物不同,人類並不表現出血液中助孕酮的簡單驟降,分娩時機受胎兒、胎盤和母體信號的共同影響,研究者仍在努力釐清。

又稱
childbirth, labor生产、临产生產、臨產