臨床評估與功能評定

計時起立行走測試

/ TUG /

醫學中一些最有用的測試,也是最簡單的。計時起立行走測試,幾乎總是被稱作TUG,就是其中之一:你只需計時一個人從椅子上站起、走三公尺、轉身、走回來、再坐下所花的時間。你需要的全部就是一隻碼錶和一把椅子,整個過程不到一分鐘。

儘管它只給出一個數字——所花的秒數——但這個數字裡裝了很多東西,因為這項任務串起了好幾種現實中的技能:從坐到站起(需要腿部力量)、行走(需要步態與耐力)、轉身(挑戰平衡),以及安全地重新坐下(需要控制)。受試者使用他平常用的任何助行器,測試通常以舒適的速度進行。大體上,時間越短反映活動能力越好,而時間偏長——許多臨床醫生會留意老年人中約12到14秒或更長的情況——則標記出一個可能跌倒風險較高、值得進一步觀察的人。在測試中觀察這個人如何活動,和看碼錶同樣能提供資訊。

TUG之所以重要,是因為它是任何臨床醫生在任何地方都能做的、快速、可重複、貼近現實的活動能力快照,而且它對變化敏感,所以手術或治療後的改善會表現為更短的時間。它誠實的侷限是:單一的臨界值並不適合所有人——年齡、身高和助行器的種類都會影響時間——而且光看秒數說不出一個人為什麼慢。它最好與「動作看起來如何」的觀察一起解讀,而不是當成一個孤立的數字。

在膝關節置換手術之前,一名男子用22秒完成TUG,站起來很慢,還要抓著椅子。手術和治療三個月後,他用11秒完成,不再借助手臂。時間減半,加上更流暢的動作,用一項快速測量就捕捉到了他的恢復。

一個碼錶數字裡,裝著力量、步態、轉身和控制。

沒有哪一個TUG臨界值適合所有人:時間會受年齡、身高和助行器影響,而光看秒數從不告訴你一個人為什麼慢——觀察他在測試中如何活動同樣重要。

又稱
TUGTimed Up and Go test起立行走计时测试