心臟症狀與身體檢查

暈厥

暈厥是因腦部血流暫時減少而引起的突發、短暫的意識喪失,隨後會完全自行恢復。通俗地說就是昏倒:大腦缺氧幾秒鐘便「關機」,人隨之倒下,而由於平躺能使血液重新回流到頭部,通常片刻之內就會甦醒,面色蒼白、驚魂未定,但很快恢復正常。

常見且多為良性的類型是反射性或血管迷走性暈厥,由疼痛、恐懼、見血或長時間站立等誘因促使神經系統驟然減慢心率、擴張血管,從而使血壓下降。另一類源於體位性因素——在缺水或服用某些藥物時起身過猛。最令人擔憂的一類是心因性暈厥,即心律過快或過慢、瓣膜阻塞或其他心臟問題在毫無預兆下驟減心輸出量。

區分這些原因很重要,因為心因性暈厥猝死風險較高,需要徹底檢查;而反射性暈厥在排除危險病因後通常令人安心。警示訊號包括用力時暈厥、坐位或臥位時毫無預兆地暈厥、發作前有心悸,或有猝死家族史。

一名青少年在悶熱的集會中長時間站立後暈倒,事前感到燥熱和頭暈,平躺後很快恢復——這是典型的血管迷走性發作。

暈倒前有先兆症狀、平躺後迅速恢復,支持良性的反射性病因。

在體力活動中暈厥是主動脈瓣狹窄或肥厚型心肌病等嚴重心臟病的特殊警示訊號,絕不能簡單地當作普通昏倒而忽視。

又稱
fainting昏厥昏厥