藥物動力學與 ADME
給藥途徑
給藥途徑就是藥物進入體內所經的那道門——口服、注入靜脈或肌肉、舌下含服、經皮、經吸入進入肺部,以及許多其他方式。選擇哪道門並非小事:它決定藥物起效有多快、有多少進入體內,以及治療有多方便、多安全。
給藥途徑大致分為經腸胃道的腸內途徑(最重要的是吞服)和繞過腸胃道的腸外途徑(如靜脈、肌肉或皮下注射)。腸胃道途徑方便,但會使藥物面臨吸收不完全和首渡代謝;而靜脈給藥則完全跳過這些損失,把全部劑量直接送入血液,立即起效。
選用何種途徑取決於藥物的性質與臨床需要。在腸胃道中被破壞、或口服吸收太差而無法起效的分子,可能不得不注射或吸入;急救情形需要靜脈通路的快速;慢性而穩定的病情則青睞每日一片的方便。因此,給藥途徑與製劑以及分子本身的化學性質緊密相關。
硝酸甘油是舌下含服而非吞服:舌下途徑讓它直接經口腔黏膜進入血液,避開了會破壞大部分口服劑量的強烈首渡代謝。
選對途徑可繞開首渡損失。
只有靜脈途徑被定義為 100% 生物利用,因為它把藥物直接送入血液;其他一切途徑都以它為基準衡量,並在途中損失一部分。
又稱
另見