心包、心內膜與炎症性心臟病
奇脈
奇脈是指每次吸氣時血壓出現異常下降。正常情況下,吸氣時收縮壓只略微下降;當這一下降超過約10毫米汞柱時,即稱為奇脈,深吸氣時腕部脈搏甚至似乎會消失。
這個名稱略有誤導:它並非真正矛盾,而是正常生理現象的誇大。吸氣時更多血液被引入心臟右側。當心臟受到束縛時(如心臟填塞),正在充盈的右心室向室間隔膨出、擠壓左心室,使後者射出的血液減少,從而在吸氣時降低收縮壓。
它是心臟填塞的經典而重要的體徵,因此在懷疑積液時會主動尋找。然而它並非心臟填塞所獨有;也見於重症哮喘、慢性肺病、縮窄性心包炎和大面積肺栓塞,故須結合具體情況解讀。它在床旁用血壓袖帶測量。
又稱
另見