副甲狀腺素（PTH）

副甲狀腺素是身體應對低鈣的「緊急小組」。一旦血鈣下降，副甲狀腺立即釋放PTH，隨後同時從三條戰線把鈣推回正常水準。

第一，PTH作用於骨骼，促使成骨細胞招募並活化蝕骨細胞，溶解少量骨礦物質，把鈣釋放入血。第二，它作用於腎臟，迫使腎小管再吸收更多鈣（減少尿中流失），同時排出更多磷酸鹽。第三（速度較慢），它啟動腎臟中將維生素D轉化為活性形式骨化三醇的酶，進而增強腸道對食物中鈣的吸收。

PTH是一種半衰期很短的胜肽類荷爾蒙，其水準可逐分鐘變化，從而實現緊密而迅速的調控。它對骨骼的影響存在一個重要悖論：持續偏高的PTH（如疾病狀態）會分解骨骼，但每日短暫脈衝式給藥（如藥物特立帕肽）反而刺激造骨——這一現象正被用於治療骨質疏鬆。