副甲狀腺、鈣與骨代謝
副甲狀腺
可以把副甲狀腺想像成體內四個微小的「鈣警報器」,通常只有米粒大小,藏在頸部甲狀腺的背面。它們的主要任務只有一個:時刻監測血液中的鈣濃度,一旦鈣過低就立即拉響警報。
每個腺體主要由主細胞構成,其表面攜帶鈣敏感受體。當血鈣下降時,受體感知到這一變化,細胞便釋放副甲狀腺素(PTH)——身體最主要的升鈣訊號;反之,當鈣充足時,同一受體會讓細胞安靜下來。因此,儘管副甲狀腺緊貼在甲狀腺周圍,它才是鈣調控真正的「恆溫器」,功能與甲狀腺截然不同。
大多數人有四個副甲狀腺,但數目和確切位置因人而異,有些甚至遠離甲狀腺(例如位於胸腔內)。這種解剖特點在手術中很關鍵:功能亢進的腺體需要被找到並切除,而甲狀腺手術中若不慎損傷全部腺體,患者將無法維持血鈣,導致副甲狀腺功能低下。
在甲狀腺手術中,外科醫師會小心辨認並保留副甲狀腺,以確保患者術後仍能維持正常的血鈣調控。
保住這些微小腺體可避免術後低鈣血症。
儘管名稱相似、位置相鄰,副甲狀腺與甲狀腺在功能上毫無關聯:甲狀腺設定代謝率,副甲狀腺則掌管血鈣。
又稱
另見