質子幫浦抑制劑

你的胃黏膜上有微小的幫浦，把酸推入胃中，這是把胃液變酸到足以消化食物的最後一步。質子幫浦抑制劑直接使這些幫浦失效，因此即便身體高喊「製造酸」，最後那台機器也保持關閉，從而緩解火燒心、讓潰瘍癒合。

其標靶是胃H+/K+-ATP酶，即在泌酸細胞表面用氫離子交換鉀離子的質子幫浦。奧美拉唑等質子幫浦抑制劑本身是無活性的前藥；它們在幫浦旁高度酸性的空間中蓄積，在那裡酸把它們轉化為一種活潑的次磺醯胺。

這種活潑形式隨後與幫浦上的一個半胱胺酸共價結合，將其不可逆地鎖住。由於只有當細胞合成全新的幫浦蛋白時泌酸才會恢復，一種半衰期很短的藥物便能抑制酸分泌一整天甚至更久，這正是該藥物類別精妙的訣竅。

一個誠實的提醒：長期抑酸並非毫無代價，可能影響維生素B12、鎂和鈣的吸收，並改變腸道菌群平衡，因此長期使用需與需求相權衡。