胃腸道、呼吸道及其他系統

促胃腸動力藥

促胃腸動力藥就像一位督促消化道把東西不斷向前推進的教練。當胃排空過慢或腸道蠕動遲緩時,促動力藥能增強並協調其收縮,使食物和液體如常向下輸送。

多數促動力藥透過調節驅動胃腸肌肉的化學信使而起作用。甲氧氯普胺和多潘立酮阻斷多巴胺D2受體,從而解除對蠕動的制動並加快胃排空;甲氧氯普胺還兼有血清素能作用。血清素5-HT4受體致效劑(如普卡必利)可進一步刺激下段腸道的蠕動。這些藥物中有幾種同時充當止吐藥,因為同樣的受體也位於嘔吐通路上。

促動力藥有助於胃排空延遲(胃輕癱)、逆流和功能性消化不良等情況,但其作用有限,使用常需限定時程。阻斷多巴胺的藥物最令人擔憂:甲氧氯普胺可引起運動障礙,尤其在年幼者和長者中,而多潘立酮雖基本不入腦,卻可能影響心臟的QT間期。

一名糖尿病性胃輕癱患者在餐前服用甲氧氯普胺,以幫助胃更及時地排空。

甲氧氯普胺阻斷多巴胺D2受體,加快胃排空。

由於某些促動力藥同時阻斷胃腸和腦內的多巴胺受體,藥物所致運動障礙是公認的風險,尤其是長期使用甲氧氯普胺時。

又稱
prokinetic agent胃肠促动药胃腸促動藥