治療性運動與復健技術
漸進抗阻訓練(progressive resistive exercise,PRE)
/ PRE, said "P-R-E" /
肌肉是個精打細算的房客:它只保留日常生活看起來需要的那點力量,其餘的任由其萎縮。要讓一塊變弱的肌肉重新變強,你必須反覆要求它做得比舒適區稍微多一點——然後,當它迎難而上後,再要求它多一點點。這種穩步抬高門檻,正是漸進抗阻訓練中「漸進」二字的含義。
方法很直白。肌肉對抗一個它剛好能應付的阻力——重物、彈力帶、器械,甚至肢體自身的重量——做固定次數的重複。當肌肉適應、那個負荷開始變得輕鬆,就把阻力往上加一點,讓肌肉重新受到挑戰。這是「超負荷」原則(必須超過平常的需求)與「漸進」原則(需求必須不斷上升)的結合。像 DeLorme 方案這類經典做法,會按某人最大力量的遞增比例分組進行,但核心思想很簡單:讓它吃力,再讓它更吃力。與被動關節活動不同,這裡是肌肉自己在出力,所以這裡才真正長力量。
在復健中,這是重建因廢用、損傷、手術或神經損害而喪失的力量的主力——膝關節手術後萎縮的股四頭肌、腕骨折後衰退的握力。它要求肌肉能真正收縮,所以會因人而異:太虛弱、連對抗重力都做不到的人,先從輔助或去重力的動作開始,待能做到後才進階到加阻力。誠實的侷限:肌力訓練能恢復肌肉的力氣,卻無法讓斷裂的神經重新長出,也無法替代神經系統已無法指揮的肌肉。
膝關節手術後三週,患者綁著 1 公斤沙袋做抬腿,10 次,3 組。兩週後這變得輕鬆了,治療師便換成 2 公斤沙袋——負荷漸進,讓肌肉持續受到挑戰。
若不定期增加負荷,肌肉一旦適應,就不再繼續變強。
抗阻訓練能強化肌肉,卻無法「重新接通」它:如果供應某塊肌肉的神經已壞死,再怎麼用力也無法恢復——肌肉首先得能收縮才行。
又稱
另見