間質性與瀰漫性肺實質疾病

塵肺病

塵肺病是因多年吸入礦物粉塵(通常在工作中)而引起的肺部疾病。肺能清除少量粉塵,但當負荷過大且持續過久時,顆粒便會滯留在組織深處,引發慢性炎症和瘢痕化。實際上,肺的清潔系統被一個人日復一日吸入的粉塵所壓垮。

不同的粉塵引起不同的疾病。來自採礦、採石、噴砂和切石的二氧化矽粉塵引起矽肺;煤塵引起煤工塵肺;石棉纖維引起石棉肺。每一種在影像上往往呈現特徵性的結節或纖維化形態,常反映出特定的粉塵與暴露水平。

症狀通常緩慢出現,可能包括咳嗽和逐漸加重的氣促,有時在暴露結束數年甚至數十年之後才顯現。某些類型——尤其是矽肺——還會增加結核的風險,而石棉暴露則帶來肺癌和間皮瘤的長期風險。

目前沒有能逆轉瘢痕的治癒方法,因此透過控塵、通風和防護裝備進行預防至關重要。診治的重點是停止進一步暴露、篩查併發症、緩解症狀,並在需要時以吸氧和肺復健支持功能。