呼吸系統症狀與體徵
胸膜炎性胸痛
胸膜炎性胸痛是一種胸部的尖銳刺痛,在吸氣、咳嗽、大笑或活動時明顯加重。病人常常屏住呼吸或淺淺地呼吸以避開疼痛,並能用一根手指指出痛點所在。
疼痛來自胸膜——襯覆於肺表面和胸壁內側的兩層薄膜。正常情況下,它們藉著一層液膜彼此無聲地滑動。當外層胸膜發炎或受到刺激時,兩層表面相互摩擦,或其痛覺神經隨每次活動而放電,便產生與呼吸週期緊密相關的疼痛。肺表面本身並無這類痛覺;疼痛是由胸壁一側的胸膜產生的。
許多情況都會使胸膜發炎或受刺激:病毒感染、累及肺表面的肺炎、肺栓塞、氣胸,以及狼瘡等發炎性疾病。由於其中一些相當嚴重,與呼吸相關的尖銳胸痛——尤其是伴喘、心率加快或存在血栓危險因素時——都會被認真對待,而不會被簡單當作肌肉痛而忽視。
其決定性特徵是疼痛隨呼吸而起伏。若是無論呼吸與否都持續存在的壓榨樣疼痛,則更提示心臟或主動脈病因,需要緊急評估。
又稱
另見