磷酸鹽平衡

磷酸鹽是鈣較為低調的搭檔。這兩種礦物質在骨骼中以晶體形式相伴而行，正是它們使骨架堅硬，因此身體每次調整鈣時都必須兼顧磷。如果兩者同時升得過高，就可能凝聚並有害地沉積於血管等軟組織。

調控磷的荷爾蒙有好幾種。PTH透過讓腎臟在尿中排出更多磷來降低血磷；由骨細胞產生的荷爾蒙FGF23同樣促使磷經腎排出，並額外降低活性維生素D；相反，骨化三醇往往透過增加食物中磷的吸收而升高血磷。腎臟是主要的控制閥門，精細調節磷的再吸收與排出之比。

磷不僅僅是骨骼的填充材料：它構成了ATP（細胞的能量貨幣）、DNA和細胞膜。磷酸鹽平衡紊亂在腎臟疾病中尤其危險——衰竭的腎臟無法排出磷負荷，磷不斷蓄積，引發代償性荷爾蒙變化，進而逐步損害骨骼和動脈。