細胞遺傳學與染色體疾病
費城染色體
費城染色體是一條著名的異常染色體,當9號與22號染色體互換片段、留下一條異常短小的22號染色體時便會形成。它是史上第一個被牢固地與某種特定癌症聯繫起來的染色體改變,至今仍是教科書式的範例,說明單一重排如何能把一個細胞推向惡性。
這種互換是一種相互易位,記作t(9;22)。它把22號染色體上BCR基因的一部分與9號染色體上ABL1基因的一部分連接起來,形成一個融合的BCR-ABL1基因。這一雜合基因編碼出一種持續活躍的酶(一種酪胺酸激酶),不斷命令細胞生長和分裂,從而驅動慢性骨髓性白血病。
它的故事也是靶向醫學的一次勝利。由於該病依賴BCR-ABL1這種酶,專門設計來阻斷該蛋白的藥物便能控制白血病,且遠比舊式化療損傷小。費城染色體由此完整呈現了從細胞遺傳學發現,到分子機制,再到精準治療的全過程。
透過FISH或PCR檢出BCR-ABL1,可確認費城染色體,並指導選擇靶向的酪胺酸激酶抑制劑。
一處易位、一種融合酶、一種靶向藥——精準腫瘤學的典範。
費城染色體是白血病細胞中獲得的體細胞改變,並非遺傳給子女的生殖系突變。其名取自它於1960年被發現的城市。
又稱
另見